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Rehabilitación / Clínica

Una nueva revisión analiza el impacto de los exoesqueletos robóticos en la recuperación de la marcha en personas con lesiones cerebrales adquiridas

Un equipo de investigadores de Nueva Jersey revisó las pruebas de los efectos de los exoesqueletos robóticos en la recuperación de la marcha en personas con lesión cerebral adquirida y estableció un marco sistemático para evaluar dichos dispositivos, necesario para realizar estudios de investigación rigurosos. El artículo de acceso abierto "Lower Extremity robotic exoskeleton devices for overground ambulation recovery in acquired brain injury - A review" (doi: 10.3389/fnbot.2023/1014616) se publicó el 25 de mayo de 2023 en Fronteras de la neurorobótica publicado.

Los autores son Kiran Karunakaran, PhD, Sai Pamula, Caitlyn Bach, Soha Saleh, PhD, y Karen Nolan, PhD, del Centro de Investigación en Movilidad e Ingeniería de Rehabilitación de la Fundación Kessler, y Eliana Legelen, MA, de la Universidad Estatal de Montclair.

Las lesiones cerebrales adquiridas se definieron como parálisis cerebral, lesión cerebral traumática o ictus. La revisión se centró en 57 estudios publicados sobre el entrenamiento sobre el terreno con exoesqueletos robóticos portátiles. El manuscrito ofrece una visión global de la investigación clínica y preclínica sobre los efectos terapéuticos de diversos dispositivos.

"A pesar de los rápidos avances en el desarrollo y la tecnología de los exoesqueletos robóticos, es la eficacia de tales dispositivos aún no se comprenden del todo. Esta revisión sienta las bases para comprender las lagunas de conocimiento que existen actualmente en la investigación de la rehabilitación robótica", dijo el autor principal y autor correspondiente, el Dr. Karunakaran, refiriéndose a las muchas variables entre los dispositivos y las características clínicas de las lesiones cerebrales adquiridas. "Por ejemplo, los mecanismos de control varían mucho entre estos dispositivos, lo que tiene un gran impacto en la forma en que se imparte el entrenamiento", añadió. "También hay una gran variabilidad en otros factores que influyen en el curso de la recuperación, como el momento, la duración, la dosis y la intensidad del entrenamiento en estos dispositivos".

El desarrollo de un marco para futuras investigaciones requiere un enfoque integral basado en el diagnóstico, la etapa de recuperación y el dominio, dijo la coautora Karen J. Nolan, PhD, directora asociada del Centro de Investigación en Movilidad e Ingeniería de Rehabilitación y directora del Laboratorio de Movilidad para Lesiones Cerebrales Adquiridas. "Mediante este enfoque, encontraremos las formas óptimas de utilizar exoesqueletos robóticos de extremidades inferiores para mejorar la movilidad de las personas con lesiones cerebrales adquiridas", afirmó la Dra. Nolan.

Es importante señalar que nuestra revisión es única en el sentido de que presenta tanto las evaluaciones posteriores (funcionales, biomecánicas, fisiológicas) como las anteriores (corticales) tras la rehabilitación con diferentes dispositivos robóticos para distintos tipos de lesión cerebral adquirida. Es necesario evaluar cada dispositivo por ámbitos, en cada población y en todas las fases de la recuperación. Este es el alcance necesario para determinar la respuesta al tratamiento".

Kiran Karunakaran, PhD, primer autor

Fuente: Una nueva revisión analiza los efectos de los exoesqueletos robóticos en la recuperación de la marcha en personas con lesiones cerebrales adquiridas (news-medical.net)

Tom Illauer

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